Chorobopis virtuálny - objektívny nález - SPL - končatiny, chrbtica

Vytlačiť
Hviezdy sú neaktívneHviezdy sú neaktívneHviezdy sú neaktívneHviezdy sú neaktívneHviezdy sú neaktívne
 

OBJEKTÍVNY NÁLEZ - STATUS PRAESENS LOCALIS

DOLNÉ KONČATINY - súmerné, bez deformít, aktívna a pasívna hybnosť všetkých zhybov zachovaná vo fyziologickom rozsahu, bez obmedzení, kožné trofické zmeny neprítomné. Edémy a varixy neprítomné. Pulzy na a. femoralis, a. poplitea, a. dorsalis pedis a a. tibialis posterior obojstranne hmatné, symetrické. Lýtka mäkké, voľné, bez známok zápalu, Homans negatívny. Priečna a pozdĺžna klenba nohy neporušená.

HORNÉ KONČATINY - súmerné, bez deformít. Aktívna a pasívna hybnosť všetkých zhybov zachovaná vo fyziologickom rozsahu, bez obmedzení, tras neprítomný. Nechtové lôžka ružové. Fenomén rekapilarizácie nechtového lôžka neporušený (nespomalený, Prusik negatívny). Deformity kĺbov/článkov prstov rúk neprítomné. Periférne pulzy obojstranne hmatné, symetrické, pravidelné, dobre plnené. Svalová sila primeraná.

CHRBTICA - fyziologické zakrivenie v bočnom i zadnom pohľade v celom rozsahu, primerane sa rozvíja, bez deformít. Pohyblivosť vo fyziologických rozmedziach zachovaná. Pohmatovo a poklopovo nebolestivá.

 

TRIK: všetka Vami vykonávaná činnosť má byť v prospech pacienta (“je to ako v priamom prenose, reprízy sa zvyčajne nekonajú, na opravu rozhodnutia či konania nemusí byť čas”).